hmm,,kali ini dapat tugas pemeriksaan Hb!! Semoga bermanfaat yah :'(

PEMERIKSAAN HEMOGLOBIN (Hb) PENDAHULUAN Hemoglobin adalah kompleks protein-pigmen yang mengandung zat besi. Kompleks tersebut berwarna merah dan terdapat didalam eritrosit. Sebuah molekul hemoglobin memiliki empat gugus haeme yang mengandung besi fero dan empat rantai globin. METODE PEMERIKSAAN Pemeriksaan kadar hemoglobin (Hb) Cara pemeriksaan kadar Hb yang lazim digunakan adalah cara kolorimetrik visual dan fotoelektrik . 1. Cara kolorimetrik visual (cara Sahli) Dengan cara ini, hemoglobin diubah menjadi hematin asam yang berwarna coklat. Kemudian warna ini dibandingkan dengan warna standar secara visual. Langkah-langkah pemeriksaan dengan cara Sahli yaitu: a. Masukkan 5 tetes HCl 0,1 N ke dalam tabung pengencer b. Isap darah kapiler atau darah vena dengan antikoagulan EDTA atau oksalat dengan menggunakan pipet Hb sampai tanda 20 μL tanpa terputus c. Hapuslah darah diluar ujung pipet d. Segera alirkan darah ke dasar tabung, jangan sampai ada gelembung udara e. Angkat pipet sedikit lalu hisap HCl 2 atau 3 kali untuk membersihkan darah f. Aduklah supaya cepat terjadi reaksi antara darah dan HCl. Selama pengadukan tambahkan setetes demi setetes aquades. g. Setelah 3-5 menit bandingkan warna tersebut dengan warna standar sampai benar-benar sama. Bacalah kadar Hb setinggi permukaan cairan dalam tabung 2. Cara fotoelektrik Dengan cara ini, hemoglobin diubah menjadi sianmethemoglobin (hemoglobin-sianida) dalam larutan yang berisi kaliumferrisianida dan kalium sianida. Larutan Drabkin mengubah hemoglobin, oksihemoglobin, methemoglobin dan karboksihemoglobin menjadi sianmethemoglobin. Cara ini tidak kita bahas lebih lanjut, yang jelas cara ini sangat bagus untuk laboratorium rutin karena memiliki akurasi yang sangat tinggi. CASE STUDY 1 Seorang pria tua berumur 45 tahun, telah melakukan test serum besi, total kapasitas pengikatan besi dan persen kejenuhan dari besi sebesar 70 mcg/dL (range referensi 65 – 170 mcg/dL) dan TIBC 210 mcg/dL (range referensi 250-450 mcg/dL). Gunakan formula diatas Untuk mendeteksi UIBC (Unsaturated iron binding capacity) dan persen kejenuhan dari besi : Jawab : Rumus yang digunakan untuk menghitung : UIBC = TIBC - serum besi %kejenuhan dari besi = serum besi x 100/TIBC CASE STUDY 2 Seorang ibu hamil berumur 26 tahun melakukan kunjungan rutin untuk mengetahui keadaan kondisi janinnya setelah ditanyakan kepada ibu tersebut tentang keluhannya, iya merasakan sakit kepala yang terjadi setelah beranjak dari bangun dari tidur. Ibu tersebut dirujuk untuk melakukan pemeriksaan hematologi rutin. Didapatkan kadar MCV sebesar 80 mcg3 dan berada pada range normal sedangkan TIBC dan iron saturasi berada pada keadaan normal, tetapi untuk nilai Hb 9,2 g/dL dan dibawah range normal. Hct 27,5 %. Tentukan MCHC dari data diatas. JAWAB : Dari hasil lab yang telah didapatkan : : Hb x 100 Ht : 9,2 g/dL x 100 27,5 %